环形CO2激光吻合兔小肠

目的: 对兔小肠行CO2激光焊接和传统丝线缝合,探讨小肠CO2激光焊接的可行性. 方法: 选用家兔30只,4只做为短期试验组,26只做为长期试验组,运用低功率(500 mW环形CO2激光焊接)并与临床外科常规缝合比较,短期试验组测吻合口爆裂压力,长期试验组观察吻合后3 d,1,2和3 wk的组织病理学变化. 结果: 激光焊接吻合术方法简便、快速,在手术后吻合口爆裂压力理想,愈合早期炎症细胞比线缝合吻合术后愈合早期的炎症细胞少,无粒状缝隙. 结论: 用低功率CO2激光焊接小肠组织是可行的.     

彩色多普勒诊断颈动脉-海绵窦瘘1例

患者，男性，36岁。车祸致颅脑外伤1年后自觉右眼胀痛，视力进行性下降，眼球突出，视物呈双影就诊。查体：视力：0．1（OD），眼压：71mmHg。眼睑位置及色泽正常，眼球突出，无偏斜及震颤。结膜呈暗紫色淤血，角膜透明、光滑。瞳孔扩大约7mm，直、间接对光反射消失。视盘发白，C／D=0．9，网膜可见大量点片状及火焰状出血斑，视网膜血管变细，部分血管闭塞并有白鞘，管壁反光度较弱，黄斑部可见出血斑，中心凹反光不见。触诊眼球有明显搏动感，     

前列腺并膀胱移行细胞癌1例

患者，男，66岁。因进行性排尿困难4月余于2005—05入院。4月前感尿急、尿频、尿痛，夜尿次数明显增多，偶有排尿中断，无明显肉眼血尿。入院查体：生命体征平稳，全身淋巴结无肿大，指诊：前列前Ⅲ度肥大，中央沟消失，质地硬无触痛，表面光滑未触及结节。三大常规及肝肾功、PSA、血酶正常，ESR：23mm／h。IVP示：双肾、输尿管未见异常，前列腺突入膀胱；B超、CT示：前列腺重度肥大并向膀胱内突入，膀胱壁光滑完整；胸片示：双肺结核及肺心病。     

姜坤辨治多囊卵巢综合征经验

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是一种发病多因性、临床表现多态性的内分泌综合征,是导致生育期妇女月经紊乱及不孕的常见原因之一,属难治性妇科疾病。传统中医虽无此病名,但据其临床表现可归属于"闭经"、"不孕"、"月经不调"、"癥瘕"等范畴。中国中医科学院西苑医院姜坤教授积40年妇科临床经验,长期潜心于该病的研究,总结出了自己独特的见解和辨治方法。笔者有幸随师应诊半年余,获益匪浅。兹将其辨证治疗PCOS的经验简介如下。     

口腔颌面软组织气性坏疽1例

1病例报告患者男,53岁。因左面部外伤后出现弥散性肿胀、疼痛4天,门诊以“左侧颌面间隙感染”收入院。查体:神志恍惚,左侧颌面弥散性红肿,皮肤张力增高,有波动感,其中央有一3cm×7cm黑色坏死区,边缘呈不规则糜烂,有较多灰褐色粥样渗出物、恶臭,重度张口受限。血常规:白细胞11.7     

超声诊断胎儿肛门、尿道闭锁1例

孕妇，29岁，孕2产1，孕40^-2周。产前行常规超声检查：胎儿头位，双顶径9．2cm，股骨径约6．8cm，颅骨光环完整，脑中线居中，胎心率144／min，搏动规律，脊柱排列整齐，连续性好。胎盘附着于宫体前壁，Ⅲ级，羊水指数为1．8cm；胎儿下腹部可见沿明显增大膀胱无回声区周围分布的肠管明显扩张，最大径约37mm，未见明显蠕动。     

白内障摘出人工晶状体植入小梁切除治疗青光眼合并白内障37例

1999年9月-2002年1月，我们采用白内障摘出、后房型人工晶状体植入及小梁切除三联手术治疗青光眼合并白内障37例。对术后视力、眼压进行了观察。随访2—4年。效果良好。     

儿童背部隆突性皮肤纤维肉瘤1例

患者 ,女性 ,8岁。右背部包块 1月 ,以“皮下囊肿”入院。病程中无不适症状。查体 :背部胸3棘突右侧皮肤可触及一约 2 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ× 1.0ｃｍ大小包块 ,质硬 ,无触痛 ,表面光滑 ,边界尚清 ,活动度可 ,与皮肤粘连。入院后各种常规检查均正常。诊断为 :“皮下囊肿”。在局麻下行“皮下囊肿切除术” ,术中见背部胸3棘突右侧皮肤有一约 2 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ×1.0ｃｍ大小包块 ,与皮肤、浅筋膜、肌肉紧密粘连 ,不易分离 ,无明显包膜 ,故在包块皮肤表面作一梭形切口 ,顺包块边缘锐性分离至基底 ,钳夹后完整切除包块。术后病理检查 :肿块无包…     

脾转移癌继发脾脓肿自发破裂1例

患者　男 ,5 1岁。 2 0 0 1年 7月 2 5日突发左上腹胀痛加剧伴高热、寒战及呕血入院。体查 :体温 3 9.6℃ ,血压13 0 / 80mmHg。腹部膨隆 ,左中上腹部压痛及反跳痛。腹肌紧张 ;肝 ,脾触诊不满意 ,脾区明显触痛及叩痛 ,移动性浊音阳性。白细胞 2 4.5× 10 9/L ,中性 0 .79,血红蛋白 99g/L。腹穿抽出混浊性渗液 ,涂片 :脓球 (+ + + + ) /Hp。B超示 :脾脏轮廓不清 ,形态失常 ,长约15 .2cm ,厚约 9.7cm ,脾实质回声不均匀 ,脾门处探及一约 6.9cm× 6.2cm大小的混合性强回声团块 ,边界清晰 ,形态不规则 ,内部回声不均匀 ,周边可见动脉血流穿入 …     

儿童外伤性白内障35例手术时机的探讨

选择适当的时机手术治疗儿童外伤性白内障，对提高伤眼的视力，重建双眼单视功能，减少术后并发症和预防斜视、弱视十分重要。2001年3月～2003年9月，我们共收治儿童外伤性白内障35例，就其手术时机探讨如下。